La néphrologie pédiatrique (NP) a connu ces dernières années des progrès impressionnants en matière de soins. Cependant, le plus grand défi dans notre continent africain est de fournir aux enfants atteints de maladie rénale l’accès à une prise en
charge spécialisée par des néphrologu...es pédiatriques ayant une bonne formation, ainsi que la possibilité d’avoir un accès abordable aux techniques modernes, aux médicaments efficaces et à des stratégies de prévention. En Afrique, le développement de la NP a été très lent et sans collaboration réelle entre les pays concernés, ce qui a renforcé ma conviction sur la nécessité d’amener les néphrologues pédiatres africains à œuvrer ensemble, par le biais d’un ouvrage commun, à mettre en lumière les données spécifiques de notre continent dans ce domaine.
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Ce document présente des recommandations sur les soins cliniques et le dépistage du virus chez les survivants de la maladie à virus Ebola. Il s'adresse principalement aux professionnels de santé qui dispensent des soins primaires aux personnes ayant survécu.
Table des matières
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1. Introduction
2. Planifier le suivi d'un survivant
3. Séquelles courantes de la maladie à virus Ebola et recommandations pour l’évaluation et la prise en charge
4. Considérations pour les populations spéciales
5. Surveillance de l’infection due à la persistance du virus Ebola chez les survivants
6. Considérations sur la prévention et le contrôle de l’infection chez les survivants
7. Considérations relatives à la communication des risques
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Ce plan stratégique 2013- 2017 s’inscrit dans la continuité du précédent et a pour but de contribuer à la réduction de la charge de la tuberculose au Sénégal d’ici 2015 conformément aux Objectifs du Millénaire (OMD 6 Cible 8) et aux cibles du partenariat Halte à la tuberculose.
Les i...nterventions porteront, principalement, sur les orientations stratégiques déclinées lors de la revue externe. Elles seront axées sur la poursuite d’une stratégie DOTS de qualité, le renforcement des interventions communautaires et la prise en charge des grands défi s (TB/VIH, TBMR, TB de l’enfant et le contrôle de l’infection). Durant cette période, l’implication des prestataires du privé sera accentuée et des stratégies de communication porteuses d’impact seront menées.
L’atteinte des objectifs de ce plan stratégique nécessitera une importante mobilisation de ressources et un plaidoyer fort sera mené auprès de tous les partenaires du secteur santé et en dehors.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme au Cameroun 2019–2023 vise à réduire l’incidence et la mortalité liées au paludisme dans tout le pays, en mettant l’accent sur les groupes les plus vulnérables comme les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes. Il repose... sur des interventions de prévention (moustiquaires imprégnées, pulvérisation intradomiciliaire, chimioprévention saisonnière), un accès universel au diagnostic rapide et au traitement efficace, ainsi qu’un renforcement de la gouvernance, du système de santé, de la surveillance épidémiologique et de la communication pour le changement de comportement. Le plan s’inscrit dans la continuité des stratégies nationales et internationales, avec une approche participative impliquant les autorités nationales, les partenaires techniques et financiers, les communautés locales et le secteur privé.
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Ce guide de formation applique une approche participative, reflétant les nombreuses preuves que les adultes apprennent mieux en pratiquant et en réfléchissant à leurs expériences. Il met donc l'accent sur des exercices visant à améliorer les compétences en matière de conseil afin d'aider le...s clients à adopter des pratiques nutritionnelles optimales. La nutrition des femmes et l'alimentation des nourrissons dans le contexte du VIH sont également abordées. Des directives permettant de lier la prévention de la malnutrition au traitement via la prise en charge intégrée de la malnutrition aiguë sont également incluses. Cette formation peut également être dispensée aux responsables de la nutrition afin de leur donner les moyens de fournir une supervision de soutien aux agents de santé et aux agents communautaires.
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La réanimation a pour objectifs de prévenir et de pallier les différentes défaillances
viscérales aiguës. Elle s’adresse aux malades graves et est actuellement considérée
comme un élément normal de l’arsenal thérapeutique. Les médecins et les soignants ont
démontré l’utilité ...de la présence permanente 24 heures/24 et 7 jours/7 auprès des
malades graves d’une équipe hautement spécialisée. Ensemble, ils ont fait progresser les
techniques nécessaires à la prise en charge de ces malades : ventilation mécanique,
épuration extrarénale, surveillance et exploration cardiovasculaires... La réanimation
médicale née sur le terrain hospitalier a obtenu sa reconnaissance universitaire en 1969.
Le champ d’application de la réanimation s’étend à toute la pathologie et en particulier aux malades chirurgicaux. La distinction entre réanimation médicale et réanimation chirurgicale a été nécessaire pour une répartition raisonnable des tâches, surtout en
CHU, et aucunement en raison de connaissances pratiques et théoriques différentes. Cette distinction est obsolète, car il n’y a pas plusieurs façons de faire de la réanimation.
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Cette mission menée conjointement par la représentante du Ministère de la Santé en charge du projet, la
responsable EVIPNet de l’OMS à Genève et le directeur de la fondation Winds of Hope visait à établir le lien entre
le Ministère de la Santé et les différentes parties prenantes du B...urkina Faso en charge de la prévention et de
prise en charge du noma, notamment les ONG : Sentinelles, Persis et Hymne aux Enfants. En effet, le Ministère
de la Santé du Burkina Faso a décidé d’écrire une note de politique (policy brief) sur cette maladie négligée non
transmissible qu’est le noma pour provoquer un dialogue politique (forum délibératif) devant déboucher sur des
actions politiques concrètes. Cette maladie, symbole des ravages de l’extrême pauvreté, affecte les zones les
plus isolées et pauvres du Burkina Faso. Cette initiative du Ministère de la Santé du Burkina Faso qui a acquis
maintenant une grande expérience dans l’écriture de notes de politique et dans l’organisation de dialogues
politiques est une démarche concrète et significative pour adresser les inégalités sociales et l’extrême pauvreté.
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Dans le but d’améliorer la santé des populations, à l’instar d’autres pays de la région, le Bénin a adopté plusieurs stratégies et programmes tels que le Programme Elargi de Vaccination et des Soins de Santé Primaires (PEV/SSP), le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP)..., la Prise en charge Intégrée des Maladies de l’Enfant (PCIME), Santé Maternelle et Infantile (SMI), … Ceux-ci ont mobilisé différentes ressources tant nationales qu’internationales à travers le budget de l’Etat et l’appui des Partenaires Techniques et Financiers. L’évolution des indicateurs en matière de santé et de développement des communautés montre que les interventions visant le niveau communautaire sont conçues et mises en oeuvre avec une faible participation de ces dernières.
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Ces projets de programme prototype (curriculum) de niveau régional destinés à l’enseignement et à la formation des
infi rmiers et des sages-femmes sont en partie une étape vers la création d’un moyen de mise en œuvre des résolutions
prises par l’Assemblée mondiale de la Santé (AMS)... (la plus récente étant WHA 64.7, 2011) à intérêt régional et des
orientations stratégiques mondiales et régionales visant à renforcer la contribution des infi rmiers et des sages-femmes
dans le développement des systèmes de santé. Ces cursus sont également compatibles avec la « Feuille de route pour la
mise à l’échelle des ressources humaines pour la santé (RHS) en vue d’améliorer la dispense des services de santé dans
la région Afrique 2012-2025 » adoptée lors de la 62e session du Comité régional des ministres africains de la santé en
2012. L’un des six domaines stratégiques fi gurant sur la feuille de route est la mise à l’échelle de l’enseignement et de la
formation des travailleurs de la santé.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme 2023–2027 de la Guinée vise à réduire de 80 % l’incidence et la mortalité liées au paludisme d’ici 2027, en s’appuyant sur les leçons des années précédentes. Il prévoit des actions renforcées de prévention (moustiquaire...s, lutte antivectorielle, chimio-prévention saisonnière, prévention chez les femmes enceintes et les enfants), une amélioration de la prise en charge des cas à tous les niveaux (public, privé, communautaire), ainsi qu’un renforcement de la gestion, des ressources, de la gouvernance, de la communication et de l’évaluation. L’objectif final est de guider le pays vers la pré-élimination du paludisme, en assurant l’accès universel à des soins de qualité et en mobilisant tous les acteurs nationaux et internationaux.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme 2021–2027 du Burundi expose la vision d’un Burundi sans décès lié au paludisme d’ici 2027. Le programme vise à réduire de 60 % la morbidité et à atteindre zéro mortalité grâce à une couverture universelle en prévention (m...oustiquaires imprégnées, pulvérisation intradomiciliaire, traitement préventif intermittent), une prise en charge efficace à tous les niveaux (structures sanitaires et communautaires), un renforcement des capacités institutionnelles, et une surveillance épidémiologique renforcée. Le plan insiste sur la bonne gouvernance, l’équité, la mobilisation des ressources, la communication et l’innovation, tout en s’alignant sur les objectifs nationaux et internationaux de santé publique.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme 2023–2026 du Togo définit les grandes orientations pour réduire de 65 % l’incidence et la mortalité liées au paludisme d’ici 2026, en comparaison avec les niveaux de 2022. Élaboré par le Programme National de Lutte contre le Pa...ludisme (PNLP), il s’inscrit pleinement dans les objectifs mondiaux fixés par l’Organisation mondiale de la Santé pour parvenir à l’élimination du paludisme d’ici 2030. Ce plan repose sur quatre axes stratégiques : la prévention à travers l’utilisation des moustiquaires imprégnées, la chimio-prévention et la lutte antivectorielle ; la prise en charge efficace des cas grâce au diagnostic rapide et au traitement par ACT ; le renforcement du système de santé et la gestion du programme ; ainsi que la surveillance, le suivi et l’évaluation des interventions. Une attention particulière est accordée à la digitalisation des outils, à l’amélioration de la qualité des données, à l’implication des communautés locales et à la réduction des inégalités régionales dans l’accès aux services. Intégrant les partenaires techniques et financiers, le secteur privé et les acteurs communautaires, ce document constitue une véritable feuille de route nationale pour coordonner et intensifier la lutte contre le paludisme sur la période 2023–2026.
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Le développement des peuples, tout particulièrement de ceux qui s'efforcent d'échapper à la faim, a la misère, auxmaladie endémiques, à l'ignorance; qui cherchent une participation plus large aux fruits de la civilisation, une mise envaleur plus active de leurs qualités humaines; qui s'orien...tent avec décision vers leur plein épanouissement, est considéréavec attention par l'Eglise. Au lendemain du deuxième Concile œcuménique du Vatican, une prise de consciencerenouvelée des exigences du message évangélique lui fait un devoir de se mettre au service des hommes pour les aiderà saisir toutes les dimensions de ce grave problème et pour les convaincre de l'urgence d'une action solidaire en cetournant décisif de l'histoire de l'humanité.
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Comment donner du poids à vos messages sur la tuberculose
WHO/HTM/STB/2009.57
La prise en chargeintégrée des maladiesde l’enfant
Guide technique pour la prise en charge des maladies cardiovasculaires dans le cadre des soins de santé primaires
Cette première version des orientations evolutives relatives a la prise en charge clinique de la MVE contient quatre nouvelles recommandations concernant l’utilisation de traitements contre la MVE, y compris deux recommandations fortes en faveur de l’utilisation de thérapies à base d’antico...rps monoclonaux. Ce nouveau document est rédigé en vue d’accompagner des soins de support optimisés (oSoC) pour les procédures opérationnelles standards appliquees a la MVE (5, 6). Les orientations evolutives presentent des preuves de haute qualité concernant l’efficacite des traitements contre la MVE et les recommandations de l’OMS relatives leur utilisation.
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Les soins de la mère kangourou sont une méthode de soins des enfants prématurés. Cette méthode consiste à porter les nourrissons, généralement par la mère, avec un contact peau à peau. Ce guide est destiné aux professionnels de la santé responsables des soins aux nourrissons de faible po...ids de naissance et aux prématurés. Conçu pour être adapté aux conditions locales, il fournit des conseils sur la manière d'organiser les services au niveau de la référence et sur ce qui est nécessaire pour fournir des soins efficaces à la mère kangourou. Le guide comprend des conseils pratiques sur le moment et la manière d'appliquer au mieux la méthode de soins par la mère kangourou.
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L'annuaire statistique a pour vocation entre autres, de fournir aux acteuers de terrain, décideurs et partenaires techniques et financiers un capital d'informations pour guider la prise de décision. Il est un référentiel en matière d'informations statistiques du pays. A ce titre, il vise à fou...rnir l'information sanitaire de qualité afin de situer le niveau de performance des strucutres sanitaires du pays.
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Disposer d’une information sanitaire de qualité est une quête
permanente de la DGESS du Ministère de la santé. Le niveau de
qualité des données de routine du système national d’information
sanitaire bien qu’en amélioration ces dernières années demeure une
priorité. Une des cause...s évoquée souvent pour justifier la faible qualité
des données est l’insuffisance de compétence des acteurs chargés de
la collecte et du rapportage des données dans les différentes
structures de soins. L’absence de formation des acteurs sur le SNIS
implique des erreurs de remplissage, de rapportage d’une part et
d’autre part une méconnaissance de l’intérêt des données de qualité
dans la prise de décision. Bien que cette justification soit fondée, on
est à même à se demander si c’est l’unique cause de la faible qualité des données. Certainement
pas. Le sens de la responsabilité et de l’intérêt porté à la qualité des données par les différents
acteurs aux différents niveaux influence la qualité des données. Imaginons un seul instant où chaque
mois, chaque responsable de structure, chaque acteur du SNIS apprécie la complétude, la qualité
d’un certain nombre d’indicateur. Le feedback qui sera fait contribuera à rehausser un tant soit peu la
qualité des données. Nous osons croire que cet exercice sera le quotidien de tout un chacun d’entre
nous. Engageons-nous dès à présent pour la qualité des données. Tout en vous donnant rendezvous au prochain numéro, je réitère mes encouragements à l’ensemble des acteurs du SNIS pour le
travail abattu au quotidien et aux partenaires pour leur soutien inconditionnel à la réalisation de nos
activités. Je souhaite à toutes et à tous, une très bonne lecture.
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