BACKGROUND: Growing political attention to antimicrobial resistance (AMR) offers a rare opportunity for achieving meaningful action. Many governments have developed national AMR action plans, but most have not yet implemented policy interventions to reduce antimicrobial overuse. A systematic evidenc...e map can support governments in making evidence-informed decisions about implementing programs to reduce AMR, by identifying, describing, and assessing the full range of evaluated government policy options to reduce antimicrobial use in humans.
METHODS AND FINDINGS: Seven databases were searched from inception to January 28, 2019, (MEDLINE, CINAHL, EMBASE, PAIS Index, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, and PubMed). We identified studies that (1) clearly described a government policy intervention aimed at reducing human antimicrobial use, and (2) applied a quantitative design to measure the impact. We found 69 unique evaluations of government policy interventions carried out across 4 of the 6 WHO regions. These evaluations included randomized controlled trials (n = 4), non-randomized controlled trials (n = 3), controlled before-and-after designs (n = 7), interrupted time series designs (n = 25), uncontrolled before-and-after designs (n = 18), descriptive designs (n = 10), and cohort designs (n = 2). From these we identified 17 unique policy options for governments to reduce the human use of antimicrobials. Many studies evaluated public awareness campaigns (n = 17) and antimicrobial guidelines (n = 13); however, others offered different policy options such as professional regulation, restricted reimbursement, pay for performance, and prescription requirements. Identifying these policies can inform the development of future policies and evaluations in different contexts and health systems. Limitations of our study include the possible omission of unpublished initiatives, and that policies not evaluated with respect to antimicrobial use have not been captured in this review.
CONCLUSIONS: To our knowledge this is the first study to provide policy makers with synthesized evidence on specific government policy interventions addressing AMR. In the future, governments should ensure that AMR policy interventions are evaluated using rigorous study designs and that study results are published.
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Norma Técnica para la Supervisión de SALUD INTEGRAL DE NIÑOS Y NIÑAS DE 0 A 9 AÑOS
en la Atención Primaria de Salud - Actualización 2021
This document introduces four strategic objectives and twelve operational principles for good pharmaceutical procurement. These objectives and principles have been developed and endorsed by the Interagency Pharmaceutical Coordination Group (IPC), involving the pharmaceutical advisers of the United ...Nations Children’s Fund (UNICEF), the United Nations Population Fund (UNFPA), the World Health Organization (WHO) and the World Bank. The aim of this document is to improve pharmaceutical procurement practices.
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Profile of health crisis response within potential areas of natural disaster in Indonesia : District of Mukomuko
Guidelines for the Diagnose and Management of Community Pneumonia in Indonesia
Manual book of field hospital management in case of natural disaster in Indonesia
Las infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS) plantean una seria carga de enfermedad y tienen un efecto económico considerable en los pacientes y en los sistemas sanitarios de todo el mundo. Sin embargo, la higiene de las manos, la simple t...area de limpiarse las manos en los momentos adecuados y de la forma adecuada, puede salvar vidas.
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América Latina y el Caribe se ha convertido en el epicentro de la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19) y encabeza las estadísticas mundiales de casos. La pandemia ha devenido en una inédita crisis económica y social y, si no se toman medidas urgentes, podría transformarse en una cr...isis alimentaria, humanitaria y política. Tanto para las acciones de control de la pandemia como para las etapas de reactivación y reconstrucción, es imprescindible aumentar la inversión pública en salud hasta alcanzar los parámetros recomendados, de modo de asegurar el fortalecimiento de los sistemas de salud, ampliando y reconfigurando los servicios de salud de calidad, con un enfoque de atención primaria de salud, y abordar de manera inmediata y acelerada las necesidades de salud insatisfechas, reducir inequidades y mejorar las condiciones de acceso a servicios esenciales, incluida la protección financiera.
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Applying the evidence of what works from HIV-related stigma and discrimination in six settings to the COVID-19 response
This brief provide evidence-informed guidance to countries on the intersection of stigma related to HIV and COVID-19 in national responses.
El marco responde a la demanda de los Estados miembros y los socios de orientación sobre cómo el sector sanitario y su base operativa en los sistemas de salud pueden abordar de forma sistemática y eficaz los retos que cada vez más presentan la variabilidad y el cambio climáticos. Este marco se ...ha diseñado a la luz de las crecientes pruebas del cambio climático y de los riesgos sanitarios que conlleva (1); de los mandatos políticos mundiales, regionales y nacionales para proteger la salud de la población (2); y de un conjunto de experiencias prácticas que están surgiendo rápidamente en el fomento de la resiliencia sanitaria al cambio climático (3).
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Methodology for evaluating national national arboviral disease prevention and and control of arboviral diseases in the Americas
Il est prouvé que l’activité physique régulière aide à prévenir et à traiter les maladies non transmissibles (MNT), telles que les cardiopathies,
les accidents vasculaires cérébraux, le diabète, ainsi que les cancers du sein et du côlon. Elle aide également à prévenir l’hypertensi...on, la surcharge pondérale et l’obésité, et peut améliorer la santé mentale, la qualité de vie et le bien-être.
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Compared with other health areas, the mental health impacts of climate change have received less research attention. The literature on climate change and mental health is growing rapidly but is characterised by several limitations and research gaps. In a field where the need for designing evidence-b...ased adaptation strategies is urgent, and research gaps are vast, implementing a broad, all-encompassing research agenda will require some strategic focus.
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Diagnóstico y tratamiento de sífilis recomendaciones para los equipos de salud.
La implementación de la presente Norma Nacional y Manual de Procedimientos Técnicos de la Leishmaniasis en el país, permitirá al personal de salud del sistema público y privado fortalecer sus capacidades técnicas y operativas a través de la estandarización y unificación de estrategias y acc...iones para mejorar la prevención, atención, control, vigilancia entomológica y epidemiológica de esta enfermedad de manera oportuna y eficiente. Así mismo promoverá el cumplimiento de la Gestión Participativa y de Atención en Salud a través de la participación e involucramiento de la sociedad civil en la adopción de conductas prevenibles y de atención oportuna, así como demandar mayor acceso a la salud a través de la abogacía ante las Autoridades Locales y Municipales para el fortalecimiento en la otorgación de recursos humanos, insumos, infraestructura y medicamentos para este fin.
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Heart failure with a reduced ejection fraction (HFrEF) is a condition frequently encountered by healthcare professionals and, in order to achieve the best outcomes for patients, needs to be managed optimally. This guideline document is based on the European Society of Cardiology Guidelines for the t...reatment of acute and chronic heart failure published in 2016, and summarises what is considered the best current management of patients with the condition. It provides information on the definition, diagnosis and epidemiology of HFrEF in the African context. The best evidence-based treatments for HFrEF are discussed, including established therapies (beta-blockers, ACE-i/ARBs, mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs), diuretics) that form the cornerstone of heart failure management as well as therapies that have only recently entered clinical use (angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI), sodium/glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors). Guidance is offered in terms of more invasive therapies (revascularisation, implantable cardioverter defibrillators (ICDs) and cardiac resynchronisation therapy (CRT) by implantation of a biventricular pacemaker with (CRT-D) or without (CRT-P) an ICD, left ventricular assist device (LVAD) use and heart transplantation) in order to ensure efficient use of these expensive treatment modalities in a resourcelimited environment. Furthermore, additional therapies (digoxin, hydralazine and nitrates, ivabradine, iron supplementation) are discussed and advice is provided on general preventive strategies (vaccinations). Sections to discuss conditions that are particularly prevalent in sub-Saharan Africa (HIV-associated cardiomyopathy (CMO), peripartum CMO, rheumatic heart disease, atrial fibrillation) have been added to further improve clinical care for these commonly encountered disease processes.
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El objetivo de esta publicación es ofrecer un enfoque práctico y gradual para la aplicación de los planes de acción nacionales sobre la RAM en el sector de la salud humana; y proporcionar un proceso y una recopilación de las herramientas existentes de la OMS para priorizar, costear, aplicar, su...pervisar y evaluar las actividades del plan de acción nacional. Los destinatarios de la publicación son las partes interesadas nacionales/subnacionales que trabajan en la RAM dentro del sector de la salud humana. Se trata de las autoridades sanitarias nacionales, los grupos de coordinación multisectorial nacionales, los expertos técnicos de alto nivel y los responsables de la formulación de políticas que participan en la ejecución de las actividades relativas a la RAM en todos los niveles del sistema de salud, y los asociados en la ejecución para acelerar la aplicación sostenible y el seguimiento y la evaluación de los planes de acción nacionales sobre la RAM.
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