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Africa’s health sector is facing an unprecedented financing crisis, driven by a sharp decline of 70% in Official Development Assistance (ODA) from 2021 to 2025 and deep-rooted structural vulnerabilities. This collapse is placing immense pressure on Africa’s already fragile health systems as ODA
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is seen as the backbone of critical health programs: pandemic preparedness, maternal and child health services, disease control programs are all at
risk, threatening Sustainable Development Goal 3 and Universal Health Coverage. Compounding this is Africa’s spiraling debt, with countries expected to service USD 81 billion by 2025—surpassing anticipated external financing inflows—further eroding fiscal space for health investments. Level of domestic resources is low. TThe Abuja Declaration of 2001, a pivotal commitment made by African Union (AU) member states, aimed to reverse this trend by pledging to allocate at least 15% of national budgets to the health sector. However, more than two decades later, only three countries—Rwanda, Botswana, and Cabo Verde—have
consistently met or exceeded this target (WHO, 2023). In contrast, over 30 AU member states remain well below the 10% benchmark, with some allocating as little as 5–7% of their national budgets to health.
In addition, only 16 (29%) of African countries currently have updated versions of National Health Development Plan (NHDP) supported by a National Health Financing Plan (NHFP). These two documents play a critical role in driving internal resource mobilisation. At the same time, public health emergencies are surging, rising 41%—from 152 in 2022 to
213 in 2024—exposing severe under-resourcing of health infrastructure and workforce. Recurring outbreaks (Mpox, Ebola, cholera, measles, Marburg…) alongside effects of climate change and humanitarian crises in Eastern DRC, the Sahel, and Sudan, are overwhelming systems stretched by chronic underfunding. The situation is worsened by Africa’s heavy dependency with over 90% of vaccines, medicines, and diagnostics being externally sourced—leaving countries vulnerable to global supply chain shocks. Health worker shortages persist, with only 2.3 professionals
per 1,000 people (below the WHO’s recommended 4.45), and fewer than 30% of systems are digitized, undermining disease surveillance and early warning. Without decisive action, Africa CDC projects the continent could reverse two decades of health progress, face 2 to 4 million additional preventable deaths annually, and a heightened risk of a pandemic emerging from within. Furthermore, 39 million more
Africans could be pushed into poverty by 2030 due to intertwined health and economic shocks. This is not just a sectoral crisis—it is an existential threat to Africa’s political, social, and economic resilience, and global stability. In response, African leaders, under Africa CDC’s stewardship, are advancing a comprehensive three-pillar strategy centered on domestic resource mobilization, innovative financing, and blended finance.
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3ème ed. Le présent guide pratique de prise en charge du paludisme grave et de ses complications est la troisième révision et actualisation de l'ouvrage. Il est destiné prioritairement aux professionnels de santé; travaillant dans des hôpitaux ou des centres de santé disposant de structures
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d'hospitalisation et qui prennent en charge les malades atteints de paludisme grave. Ce manuel porte principalement sur les aspects pratiques de cette prise en charge, il se fonde sur les directives et les recommandations adoptées au titre de principes
standards de l'OMS.
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The reports bring together the latest findings and conclusions about the state of resistance to artemisinins and artemisinin-based combination therapy (ACT), summarize WHO’s current policy and treatment recommendations, and highlight areas of concern.
Diagnostic, traitement et prévention du paludisme : directive pour le personnel médical
Division of Healthcare Management and Occupational Safety and Health (DHMOSH) – Section de santé publique
Department of Operational Support, United Nations
(2019)
C2
Ce document intitulé « Diagnostic, traitement et prévention du paludisme : directive pour le personnel médical », publié par les Nations Unies en avril 2019, fournit des recommandations pratiques pour le personnel médical travaillant dans des zones à risque de paludisme. Il décrit les signe
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s cliniques du paludisme, les méthodes de diagnostic (tests rapides et microscopie), et détaille les traitements recommandés selon l’espèce de Plasmodium et la gravité de l’infection. Il aborde également les cas particuliers, comme les femmes enceintes et les enfants, ainsi que la prévention à travers les moustiquaires, les répulsifs et la chimioprophylaxie. Enfin, il donne des consignes pour les voyageurs de l’ONU, y compris la conduite à tenir en cas de fièvre après un retour de zone endémique.
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A guide for training at a village and clinic level
Le "Plan Stratégique National de Communication pour le Changement Social et de Comportement en Lutte contre le Paludisme" de la République Démocratique du Congo (RDC) vise à renforcer les actions de prévention et de traitement du paludisme à travers un changement social et comportemental. Ce p
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lan s’inscrit dans un contexte où la RDC représente l’un des pays les plus touchés par le paludisme, avec une prévalence élevée, surtout chez les enfants de moins de cinq ans. Le plan met en avant des stratégies de mobilisation sociale, de communication et de gestion des cas de manière plus efficace. L'objectif est d'augmenter l'adhésion à l'utilisation des moustiquaires imprégnées et d'autres mesures préventives, tout en garantissant une meilleure gestion des stocks de traitements.
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Actualización de 2023. Nota informativa. En 2021, los resultados preliminares de los estudios observacionales del proyecto de Acceso Comunitario al Artesunato Rectal para el Paludismo (CARAMAL, por sus siglas en inglés) no confirmaron el impacto en la mortalidad observado en el ensayo controlado d
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e 2009. En consecuencia, la OMS publicó una nota informativa sobre el artesunato rectal en la que se sugerían medidas inmediatas de reducción del riesgo.
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Traitement pré-transfert par l'artésunate rectal dans le paludisme infantile
recommended
M. Gomes
Programme Spécial de Recherche et de Formation concernant les Maladies Tropicales (TDR), Organisation mondiale de la Santé
(2012)
CC
Manuel de formation pour les agents de santé communautaire pour l'évaluation des signes de danger et l'administration d'un traitement préalable au transfert immédiat vers une structure de santé.
Ce manuel a été développé par le Programme Spécial de Recherche et de Formation concernant l
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es Maladies Tropicales (TDR) pour aider à la formation des Agents de Santé Communautaire (ASC) sur l'utilisation de l'artésunate par voie rectale comme traitement de pré-transfert.
Ceci est fondé sur la stratégie de prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (lMCI), et une publication antérieure "Caring for the sick child in the community» qui avait été produite par le Département Santé de la mère, du nouveau-né, de l'enfant et de l'adolescent de l'OMS.
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Launch of the WHO Report on antimalarial drug efficacy, resistance and response: 10 years of surveillance (2010–2019). Key findings
The Manual for Indoor Residual Spraying in Urban Areas for Aedes aegypti Control is intended not only for operational personnel and middle and senior management of programs responsible for the prevention and control of Aedes-borne diseases, but also for the academic community involved in Aedes resea
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rch, private pest control personnel, and the general public.
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Meeting report, Kampala, Uganda,
7–8 November 2023
Depuis 2010, la lutte contre le paludisme a permis de réaliser des progrès majeurs grâce à la distribution de moustiquaires, au diagnostic rapide, aux traitements à base d'artémisinine (ACT) et aux interventions préventives ciblées.
Plan Strategique National de Lutte contre le Paludisme 2020-2023 - République de Congo
Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP)
Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention – République Démocratique du Congo
(2023)
C2
Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme de la RDC vise à renforcer la communication pour le changement social et comportemental (CSC/CCC) dans la lutte contre le paludisme. Il a pour objectif d’améliorer les connaissances, attitudes et pratiques des populations pour encourager
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l’adoption de comportements préventifs et curatifs.
Ce document propose une stratégie de communication structurée, basée sur une analyse contextuelle des comportements, croyances et obstacles sociaux. Il cible en priorité les femmes enceintes, les enfants de moins de cinq ans, les agents communautaires, les leaders religieux, les enseignants, et les médias. Les messages sont adaptés aux réalités locales et diffusés par des canaux variés : radios communautaires, théâtre, affiches, séances éducatives, et implication des leaders d'opinion.
Le plan insiste sur l’importance de la mobilisation sociale, de l’approche participative et du dialogue communautaire pour renforcer l’adhésion aux pratiques comme l’utilisation des moustiquaires imprégnées, le recours au test de diagnostic rapide, l’observance des traitements, et la fréquentation des centres de santé. Il prévoit aussi des mécanismes de suivi-évaluation et de renforcement des capacités des acteurs.
En résumé, ce document constitue un cadre opérationnel pour rendre la communication plus efficace, inclusive et durable dans la lutte contre le paludisme en RDC.
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Towards Sustainable Community Health and Social Welfare Services
Leaving No One Behind. This Operational Guideline for Community-Based Health Services (CBHS)
in line with the CBHS Policy Guideline map an integrated and coordinated
national approach to community-based health services in Tanzania.
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The
approach builds on and furthers national priorities for decentralization,
community empowerment and strengthened systems for expansion of
access to essential health services at the village level and below.
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Revised Edition
National Training on Antimalarial Pharmaceuticals Management Participants Manual
Federal Democratic Republic of Ethiopia -Ministry of Health
Federal Democratic Republic of Ethiopia -Ministry of Health
(2018)
C1
Documentation of Best Practices and Bottlenecks to Program Implementation in Senegal
SUMMARY REPORT
Accessed at March 2014