Orientations provisoires
15 avril 2020
Le mois sacré du ramadan est marqué par des rassemblements sociaux et religieux au cours desquels les familles musulmanes et leurs amis se réunissent pour rompre le jeûne ensemble, après le coucher du soleil lors de l’iftar ou juste avant l’aube l...ors du suhour. Pendant ce mois, nombre de musulmans se rendent plus fréquemment à la mosquée et se réunissent pour de longues prières, dites du tarawih a et du qiyam.b Certains d’entre eux passent également plusieurs jours et nuits consécutifs à la mosquée pendant les 10 derniers jours du ramadan (i’tikaf), pour y prier. Ces pratiques religieuses et traditions sont observées tout au long du mois. Cette année, le ramadan tombe entre fin avril et fin mai, alors que la pandémie de COVID-19 continue de sévir.
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To improve survival and quality of life among the 2.5 million children living with HIV, a comprehensive package of prevention, care and treatment is required. This package should include management of infections such as pneumonia, diarrhoea, malaria and ear infections, as well as common opportunisti...c infections and HIV-related co-morbidities. WHO is developing a series of guidelines on each of these conditions, following the GRADE approach. The document on the management of pneumonia and diarrhoea in HIV-infected infants and children is the first of this series. The recommendations are similar to those for non infected children, but they cover specific aspects related to HIV infection.
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Ce manuel est destiné aux formations sanitaires de base afin qu’elles puissent faire face à la lutte contre la lèpre au Rwanda en s’alignant à la Stratégie mondiale renforcée telle que définie par l’OMS1. Cette stratégie de l’OMS et ses partenaires a pour but de réduire davantage la... charge de la lèpre, et fournir des services de qualité pour le traitement de la maladie dans toutes les communautés affectées, tout en garantissant le respect des principes d’équité et de justice sociale.
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The consolidated guidelines are complemented by an operational handbook which is designed to assist with implementation of the WHO recommendations by Member States, technical partners and others who are involved in the management of patients with DR-TB. The WHO Operational Handbook on Tuberculosis, ...Module 4: Treatment - Drug-Resistant Tuberculosis Treatment provides practical guidance on how to put in place the recommendations at the scale needed to achieve national and global impact.
The operational handbook provides practical information and tools that complement the recommendations in the guidelines. The strategies described in the operational handbook are based on the latest WHO recommendations which were formulated by Guideline Development Groups using the GRADE approach. In many cases however, the recommendations in their current form lacked sufficient clinical and programmatic detail, which is important for implementation. This operational handbook complements the guidelines with practical advice based on best practices and knowledge from the fields such as pharmacokinetics, pharmacodynamics, microbiology, pharmacovigilance and clinical and programmatic management.
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La réanimation a pour objectifs de prévenir et de pallier les différentes défaillances
viscérales aiguës. Elle s’adresse aux malades graves et est actuellement considérée
comme un élément normal de l’arsenal thérapeutique. Les médecins et les soignants ont
démontré l’utilité ...de la présence permanente 24 heures/24 et 7 jours/7 auprès des
malades graves d’une équipe hautement spécialisée. Ensemble, ils ont fait progresser les
techniques nécessaires à la prise en charge de ces malades : ventilation mécanique,
épuration extrarénale, surveillance et exploration cardiovasculaires... La réanimation
médicale née sur le terrain hospitalier a obtenu sa reconnaissance universitaire en 1969.
Le champ d’application de la réanimation s’étend à toute la pathologie et en particulier aux malades chirurgicaux. La distinction entre réanimation médicale et réanimation chirurgicale a été nécessaire pour une répartition raisonnable des tâches, surtout en
CHU, et aucunement en raison de connaissances pratiques et théoriques différentes. Cette distinction est obsolète, car il n’y a pas plusieurs façons de faire de la réanimation.
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Guide de poche pour l’agent de santé en première ligne
Ce guide s’intéresse plus particulièrement à certaines fièvres hémorragiques virales (FHV) Ebola, Marburg, FHCC, fièvre de Lassa [et Lujo] – qui surviennent en Afrique et risquent de donner lieu à une transmission interhumaine. I...l ne traite pas de la prise en charge d’autres infections virales, comme la dengue, la fièvre de la vallée du Rift et la fièvre jaune, qui entraînent également des manifestations hémorragiques, mais pour lesquelles il n’y a pas de transmission directe d’une personne à une autre
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La deuxième Enquête sur la prestation des services de soins de santé du Rwanda (EPSR-II), réalisée en 2007, est une enquête représentative au niveau national au cours de laquelle un échantillon de 538 établissements de santé ont été enquêtés. L’enquête a couvert les ôpitaux, les ce...ntres de santé, les dispensaires et les postes de santé et a inclus tous les établissements publics, qu’ils appartiennent au secteur gouvernemental ou Agréé, et la plupart des établissements privées. L’EPSR-II a collecté des informations sur les capacités des
établissements à fournir des services de qualité ainsi que sur l’existence de systèmes effectifs garantissant des services de qualité, par le biais d’interviews effectuées auprès des prestataires de santé et des patients ainsi que par le biais d’observations de consultations de patients ; ces informations concernent essentiellement l’infrastructure d’ensemble de l’établissement ainsi que les services de santé maternelle, infantile, de santé de la reproduction, de tuberculose, du paludisme, des infections sexuellement transmissibles (IST) et du VIH/sida. L’objectif de cette étude est, d’une part, d’évaluer les forces et faiblesses de l’infrastructure et des systèmes de support de ces services et, d’autre part, d’évaluer le niveau d’adhésion des prestataires aux standards de prestation des services.
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Le choléra reste une menace mondiale pour la santé publique et un indicateur clé du
manque de développement social. La transmission du choléra est étroitement liée à
l’accès insuffisant à l’eau potable et à l’assainissement. Les zones typiques à risque sont
notamment les bido...nvilles périurbains et les zones rurales où les infrastructures de base
ne sont pas disponibles, ainsi que les camps de personnes déplacées ou de réfugiés où
les conditions de vie et l’accès à l’eau et aux systèmes d’assainissement sont insuffisants.
En 2015, plus de 170 000 cas et 1 300 décès (TL : 0,8 %) ont été signalés à l’OMS dans
42 pays, dont 41 % en Afrique 37 % en Asie et 21 % en Haïti. C
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BACKGROUND. Asthma is a heterogeneous condition characterised by chronic inflammation and variable expiratory airflow limitation, as well as airway reversibility. The burden of asthma in children is increasing in low- and middle-income countries and remains under-recognised and poorly managed.
OBJE...CTIVES. To quantify the burden of asthma in the South African (SA) population and identify the risk factors associated with disease severity in the local context.
METHODS. The SA Childhood Asthma Working Group (SACAWG) convened in January 2017 with task groups, each headed by a section leader, constituting the editorial committee on assessment of asthma epidemiology, diagnosis, control, treatments, novel treatments and self-management plans. The epidemiology task group reviewed the available scientific literature and assigned evidence according to the Grades of Recommendation Assessment, Development and Evaluation (GRADE) system.
CONCLUSIONS. Asthma in children remains a common condition, which has shown an increasing prevalence in urban and rural populations of SA. Of concern is that almost half of children in urban communities experience severe asthma symptoms, and many asthmatics lack a formal diagnosis and thus access to treatment. Exposure to tobacco smoke and living in highly polluted areas increase the severity of wheezing in young children.
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Les maladies infectieuses comme le COVID-19 peuvent perturber l’environnement dans lequel les enfants grandissent et se développent. Les bouleversements qui affectent les familles, les relations avec les amis, les routines quotidiennes et l’ensemble de la communauté peuvent avoir des répercus...sions négatives sur le bien-être, le développement et la protection des enfants. En outre, les mesures appliquées pour prévenir et contrôler la propagation du COVID-19 peuvent exposer les enfants à des risques pour leur protection. Les mesures de quarantaine et d’isolement au domicile ainsi que dans des installations ou des zones spécifiques peuvent affecter de façon négative les enfants et leur famille.
L’objectif du présent document est d’aider les professionnels de la protection de l’enfance à mieux faire face aux risques dans ce domaine lors d’une pandémie de COVID-19. La première partie présente les risques potentiels pour la protection de l’enfance auxquels le COVID-19 peut exposer les enfants. La seconde partie décrit des options programmatiques conformes à l’édition 2019 des Standards minimum de protection de l’enfance dans l’action humanitaire (SMPE) et à la Note d’information : Protection des enfants lors d’épidémies de maladies infectieuses (en anglais).
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Ces lignes directrices prônent une approche centrée sur la personne des informations stratégiques sur le VIH, ce qui implique de cesser de collecter des données agrégées dans les services (par exemple, le nombre de tests de dépistage du VIH administrés) pour s’intéresser au patient qui re...çoit une cascade de services liés entre eux, afin d’améliorer les soins prodigués aux patients et les résultats sanitaires.
Elles réunissent les orientations données en matière de systèmes de suivi des patients et de cas d’infection à VIH dans le cadre du système de surveillance de santé publique. Elles recommandent le recours à un identifiant unique pour le patient, afin d'établir une liaison entre tous les services de santé, ce qui permet de mesurer la cascade de services sur la durée.
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El desarrollo de los pueblos y muy especialmente el de aquellos que se esfuerzan por escapardel hambre, de la miseria, de las enfermedades endémicas, de la ignorancia; que buscan unamás amplia participación en los frutos de la civilización, una valoración más activa de suscualidades humanas; q...ue se orientan con decisión hacia el pleno desarrollo, es observado por laIglesia con atención. Apenas terminado el segundo Concilio Vaticano II, una renovada toma deconciencia de las exigencias del mensaje evangélico obliga a la Iglesia a ponerse al servicio delos hombres para ayudarles a captar todas las dimensiones de este grave problema yconvencerles de la urgencia de una acción solidaria en este cambio decisivo de la historia de lahumanidad.
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Ce rapport inclut des analyses tirées des consultations régionales informelles menées dans la Région africaine, dans les Caraïbes et en Amérique du Nord, dans la Région européenne, dans la Région de la Méditerranée orientale, en Amérique latine ainsi que dans la Région de l’Asie du Su...d-Est, auxquelles s’ajoutent trois rencontres organisées dans la Région du Pacifique occidental. Il analyse les similitudes globales, les nuances régionales et les priorités mises en avant dans les six Régions de l’OMS pour la participation significative des personnes avec une expérience vécue.
Il s’agit du deuxième rapport d’une collection de l’OMS intitulée De l’intention à l’action, qui doit servir à constituer une série de ressources pour renforcer la base de données probantes sur l’impact de la participation significative, qui est pour le moment limitée, et à combler le manque d’approches normalisées pour mettre en oeuvre la participation significative. À cette fin, la collection De l’intention à l’action a été pensée comme plateforme pour que les personnes avec une expérience vécue ainsi que les organisations et institutions à la pointe sur ces questions puissent échanger sur les solutions, les difficultés et les pratiques prometteuses relatives à cet objectif transversal. Elle vise également à fournir des récits et des modèles puissants, ainsi que des données probantes dans la perspective de la quatrième réunion publique de haut niveau des Nations Unies sur les MNT, qui devrait se tenir en 2025, et en vue d’atteindre les objectifs de développement durable (ODD) à l’horizon 2030.
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Les soins de la mère kangourou sont une méthode de soins des enfants prématurés. Cette méthode consiste à porter les nourrissons, généralement par la mère, avec un contact peau à peau. Ce guide est destiné aux professionnels de la santé responsables des soins aux nourrissons de faible po...ids de naissance et aux prématurés. Conçu pour être adapté aux conditions locales, il fournit des conseils sur la manière d'organiser les services au niveau de la référence et sur ce qui est nécessaire pour fournir des soins efficaces à la mère kangourou. Le guide comprend des conseils pratiques sur le moment et la manière d'appliquer au mieux la méthode de soins par la mère kangourou.
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En la actualidad, las guías basadas en la evidencia constituyen una de las herramientas más útiles para mejorar la salud pública y la práctica clínica. Su finalidad es formular intervenciones con sólidas pruebas de eficacia, evitar riesgos innecesarios, utilizar los recursos de forma eficient...e, disminuir la variabilidad clínica y, en esencia, mejorar la salud y garantizar una atención de calidad, razón de ser de los sistemas y servicios de salud. Las presentes directrices se elaboraron siguiendo la metodología GRADE con el apoyo de un panel de expertos clínicos de distintos países, todos ellos convocados por la Organización Panamericana de la Salud. Por medio de la respuesta a doce preguntas clave sobre el diagnóstico clínico y el tratamiento del dengue, el chikunguña y el zika, se formulan recomendaciones basadas en evidencia para pacientes pediátricos, jóvenes, adultos, personas mayores y embarazadas expuestos a estas enfermedades o con sospecha o diagnóstico confirmado de infección. La finalidad de las directrices es evitar la progresión a las formas graves y a los eventos mortales que puedan causar. Las recomendaciones están dirigidas a profesionales de la salud, incluidos el personal médico general, residente y especialista; y los profesionales de enfermería, así como a estudiantes de medicina y enfermería, quienes de una u otra forma participan en la atención de pacientes con sospecha de dengue, chikunguña o zika. También se dirige a los administradores de las unidades de salud y a los equipos directivos de los programas nacionales de prevención y control de enfermedades arbovirales, quienes tienen la responsabilidad de facilitar el proceso de aplicación de estas directrices. Esperamos que esta publicación beneficie no solo al personal de salud, que dispondrá de información científica actualizada y de la mejor calidad posible, sino a los menores, los adultos, las embarazadas, las personas mayores y la población en general, quienes recibirán una mejor atención de salud prestada por personal médico debidamente capacitado.
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The World Health Organization organized a Consultation of National Leprosy Programme managers, partners and affected persons to discuss the draft Global Leprosy Strategy, 2021--2030. This virtual event took place from 26 to 30 October 2020. It was attended by more than 450 stakeholders. Contribution...s were shared through 70 presentations made by stake holders from all Regions. The presentations covered the key strategic approaches: global context, challenges in countries, contact tracing and post exposure prophylaxis, disability care, interruption of transmission and elimination of disease, stigma and d iscrimination, research. In addition to numerous comments received through the chat box and by email, the conclusions and recommendations of this Consultation will guide finalizing the post 2020 Global Leprosy Strategy.
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Le panorama du paludisme a profondement changé durant la dernière décénnie. Les financements ont augmenté, les outils permettant de sauver des vies ont été mis en œuvre à plus grande échelle, la charge du paludisme a diminué et un nombre grandissant de pays envisagent son élimination.
C...e cadre actualisé fait le point sur les outils, les activités et les stratégies nécessaires pour atteindre l'élimination du paludisme et empêcher la reprise de la transmission dans les pays, quelle que soit l'étape à laquelle ils se trouvent sur la route menant à l'élimination ou l’intensité de la transmission. Le cadre est destiné à servir de référence pour élaborer des plans stratégiques d’élimination du paludisme au niveau national et doit être adapté aux contextes locaux.
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En 2014, le taux de mortalité maternelle au Cambodge était estimé à 170 décès pour 100 000 naissances vivantes, et le taux de mortalité néonatale à 18 décès pour 1000 naissances vivantes, selon l’enquête démographique et de santé menée au Cambodge en 2014 . Ces chiffres signifient q...ue le Cambodge a atteint les cibles des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) en 2015 pour la mortalité maternelle, la mortalité néonatale et d’autres indicateurs majeurs de la santé de la
mère, du nouveau-né et de l’enfant tels que les accouchements avec l’assistance de personnel qualifié, les accouchements dans des établissements de santé, les deuxièmes consultations de soins prénatals (ANC2+), les accouchements par césarienne et le ratio d’établissements d’orient
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Conformément aux recommandations de divers comités de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique a mis en place trois initiatives phares afin de permettre aux États Membres de la Région africaine de se préparer aux urgences de santé publique, ...de les détecter et d’y riposter. Ces programmes sont le fruit de consultations approfondies avec plus de 30 Ministres africains, ainsi qu’avec des acteurs techniques, des partenaires à travers le continent et des institutions régionales telles que le Centre africain de contrôle et de prévention des maladies (CDC-Afrique), dont les contributions ont façonné les activités prioritaires. Le présent rapport est le quatrième rapport de synthèse trimestriel sur les progrès accomplis dans la mise en œuvre des initiatives phares.
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Ce rapport inclut des analyses tirées des consultations régionales informelles menées dans la Région africaine, dans les Caraïbes et en Amérique du Nord, dans la Région européenne, dans la Région de la Méditerranée orientale, en Amérique latine ainsi que dans la Région de l’Asie du Su...d-Est, auxquelles s’ajoutent trois rencontres organisées dans la Région du Pacifique occidental. Il analyse les similitudes globales, les nuances régionales et les priorités mises en avant dans les six Régions de l’OMS pour la participation significative des personnes avec une expérience vécue.
Il s’agit du deuxième rapport d’une collection de l’OMS intitulée De l’intention à l’action, qui doit servir à constituer une série de ressources pour renforcer la base de données probantes sur l’impact de la participation significative, qui est pour le moment limitée, et à combler le manque d’approches normalisées pour mettre en oeuvre la participation significative. À cette fin, la collection De l’intention à l’action a été pensée comme plateforme pour que les personnes avec une expérience vécue ainsi que les organisations et institutions à la pointe sur ces questions puissent échanger sur les solutions, les difficultés et les pratiques prometteuses relatives à cet objectif transversal. Elle vise également à fournir des récits et des modèles puissants, ainsi que des données probantes dans la perspective de la quatrième réunion publique de haut niveau des Nations Unies sur les MNT, qui devrait se tenir en 2025, et en vue d’atteindre les objectifs de développement durable (ODD) à l’horizon 2030.
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