Chapitre 50. Le texte traite du paludisme grave, une forme sévère du paludisme principalement causée par Plasmodium falciparum. Il explique les circonstances dans lesquelles le diagnostic doit être évoqué, notamment en cas de fièvre au retour d'une zone tropicale. Le document décrit les exam...ens nécessaires, les signes cliniques et biologiques de gravité, et insiste sur l’urgence du traitement. Le traitement de référence est l’artésunate par voie intraveineuse, suivi d’une thérapie orale. Le texte aborde aussi les complications possibles, les critères d’hospitalisation et l’importance d’une prise en charge rapide et adaptée dans un service spécialisé.
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La thèse de Yobouet Inès Kouakou, soutenue à l’Université Claude Bernard Lyon 1, porte sur le traitement d’urgence du paludisme sévère chez l’enfant à l’aide d’une administration intranasale d’artésunate. L’objectif principal de ce travail est d’explorer, in vitro, la voie na...sale comme alternative à la voie intra-rectale recommandée actuellement en pré-hospitalier. L’étude démontre la non-toxicité de formulations d’artésunate sur un modèle de muqueuse nasale humaine, bien que la perméation observée reste faible. Des pistes sont proposées pour améliorer cette perméation, notamment par l’optimisation galénique. La thèse inclut également une revue de la pharmacocinétique de l’artésunate et le développement de méthodes de dosage simples et peu coûteuses, adaptées aux laboratoires à ressources limitées. Ce travail s’inscrit dans une démarche de lutte contre le paludisme, notamment en zones rurales où l’accès aux soins reste difficile.
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4. Central African Republic
Clashes throughout 2018 in the capital Bangui and a number of major towns illustrate the deadly threat posed by armed groups – a mix of pro-government militias, ex-rebels, bandits and local “self-defence” units – that control much of the countr...y. MINUSCA, the UN peacekeeping force, has failed to neutralise these groups and, as a result, is mistrusted by the general public. Likewise, the national army, slowly being deployed in parts of the country, has been unable to constrain the armed groups’ predatory activities. The humanitarian situation remains dire, with more than one million people internally displaced or fleeing to neighbouring countries and 2.5 million in need of assistance, according to the UN.
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This learning paper describes Malaria Consortium’s experience with Integrated Community Case Management (ICCM) in malaria prevention and treatment in Mozambique and Uganda. ICCM is an approach where community-based health workers are trained to identify, treat, and refer complex cases malaria (an...d other diseases) in children
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This assessment tool for HIV and internally displaced persons (IDPs) is an outcome of multisectoral, multi-agency assessment missions in Côte d’Ivoire, the Democratic
Republic of Congo, Nepal and the United Nations High Commissioner for Refugees (UNHCR) first global consultation on HIV and inter...nally displaced persons held in April 2007 in Geneva.
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