Résumé.
Malgré les efforts de promotion des mutuelles de santé depuis une décennie et l’existence d’une vingtaine de compagnies privées proposant des polices d’assurance maladie, moins de 1% de la population camerounaise bénéficie d’une couverture maladie. Les facteurs sous jacents ...sont entre autres : (i) la méfiance des ménages vis-à-vis des mutuelles de santé et des assureurs privés; (ii) l’absence d’obligation d’une assurance maladie qui en fait un produit de luxe ; (iii) l’ignorance des avantages des mécanismes assurantiels; (iv) la pauvreté et le montant élevé des primes d’adhésion et des cotisations annuelles ; et (v) la forte prévalence de l’emploi dans le secteur informel (80,6%). Pour y faire face nous proposons de : 1) Créer et pérenniser un environnement favorable à la promotion et au développement des MS ; 2) Subventionner les primes par le Gouvernement, les Partenaires et les Municipalités pour en réduire le prix d’achat ; 3) Instituer une collecte flexible des primes et établir un dispositif attractif de mutualisation du risque et des procédures d’achat qui inspirent confiance aux usagers et aux prestataires des soins.
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Dans le but d’améliorer la santé des populations, à l’instar d’autres pays de la région, le Bénin a adopté plusieurs stratégies et programmes tels que le Programme Elargi de Vaccination et des Soins de Santé Primaires (PEV/SSP), le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP)..., la Prise en charge Intégrée des Maladies de l’Enfant (PCIME), Santé Maternelle et Infantile (SMI), … Ceux-ci ont mobilisé différentes ressources tant nationales qu’internationales à travers le budget de l’Etat et l’appui des Partenaires Techniques et Financiers. L’évolution des indicateurs en matière de santé et de développement des communautés montre que les interventions visant le niveau communautaire sont conçues et mises en oeuvre avec une faible participation de ces dernières.
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Depuis plus de trois décennies, le Bénin a souscrit à l’approche des soins de santé primaires
telle que définie à la conférence d’Alma-Ata (1978) et renforcée par l’Initiative de Bamako
(1987). Le pays a mis en oeuvre diverses expériences de soins de santé au niveau
communautaire ...avec l’appui des Partenaires Techniques et Financiers (PTF) et la
participation des Organisations Non Gouvernementales (ONG) et les Organisations
Communautaires de Base (OCB). Celles-ci ont contribué à l’amélioration de l’offre des
services de santé, malgré l’absence d’une politique coordonnée devant servir de cadre
institutionnel à la santé communautaire.
A l’étape actuelle du processus de mise en oeuvre de diverses expériences pilotes d’actions
communautaires, le Ministère de la Santé s’est engagé dans une réflexion visant l’élaboration
d’une politique nationale de santé communautaire. Celle-ci devra servir à encadrer la mise à
l’échelle des interventions communautaires qui ont démontré leur efficacité et leur impact
sur les populations cibles. Cette réflexion a entraîné la tenue du forum national sur la santé
communautaire en Novembre 2013 à Cotonou.
Le document de Politique de Santé Communautaire s’arrime au Plan National de
Développement Sanitaire à travers lequel le Bénin ambitionne de « disposer en 2025 d’un
système de santé performant basé sur des initiatives publiques et privées, individuelles et
collectives, pour l’offre et la disponibilité permanente de soins de qualité, équitable et
accessible aux populations de toutes catégories, fondées sur les valeurs de solidarité et de
partage du risque pour répondre à l’ensemble des besoins de santé du peuple béninois » Dans
le présent document, il est défini une vision, des priorités et des stratégies pour les dix
prochaines années en santé communautaire. La principale innovation réside dans la
conception et la mise en place au niveau de chaque village et quartier de ville de la
composante locale du système national de santé (CoLoSS) en partenariat avec toutes les
parties prenantes. Le document précise les conditions requises et les mesures
d’accompagnement pour la réussite de la nouvelle politique dans le sens de l’autonomisation
(empowerment) progressive des populations.
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Module complémentaire des Dialogues communautaires, dans le cadre du processus Transformer les masculinités.
Élaboré pour l’intervention Transformer les masculinités/Masculinité, Famille et Foi, en République démocratique du Congo (RDC) – Projet Passages
La présente étude avait pour objectif principal de documenter la culture de l’utilisation des MI. Plus particulièrement, elle a documenté la valeur accordée aux différents moyens préventifs, en particulier la MI, les perceptions de l’utilité, du coût d’opportunité de leur utilisation... ; les modalités et logiques de leur attribution au sein des ménages. Elle s’est aussi intéressée aux obstacles à l’utilisation régulière des MI de même que les facteurs favorisants ; les habitudes des familles relatives à leur entretien, réparation et les modalités de leur usage en rapport avec les habitudes de couchage.
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This Toolkit is intended to guide humanitarian programme managers and healthcare providers to ensure that sexual and reproductive health interventions put into place both during and after a crisis are responsive to the unique needs of adolescents.
Misceláneo
Capítulo J.9
Edición: Matías Irarrázaval & Andres Martin
Revisión: Fernanda Prieto-Tagle & Paloma Varela
Trastornos externalizantes
Capítulo D.1
Edición: Matías Irarrázaval & Andrés Martín
Traducción: Fernanda Prieto Tagle, Marta García Acuña
Misceláneo
Capítulo J.10
Edición: Matías Irarrázaval & Andres Martin
Traducción: Fernanda Prieto-Tagle
Otros trastornos
Capítulo H.5
Edición: Matías Irarrázaval & Andres Martin
Traducción: María Fernanda Prieto
Guía de prácticas esenciales. Segunda edición
Update, 23 de junio de 2022
Bulletin of the World Health Organization Volume 93, Number 9, September 2015, 589-664