Rapport de plaidoyer Mars 2011
303100 03/2011 E 1,000
The 2021 Global monitoring report on financial protection in health shows that before the COVID-19 pandemic, the world was off-track to reduce financial hardship due to health expenditures because trends in catastrophic health spending were going in the wrong direction and the number of people incur...ring impoverishing health spending remained unacceptably high (Chapter 1). Chapter 2 summarizes emerging evidence on the consequence of the pandemic and the related macroeconomic and fiscal crisis that points to the likely worsening of financial protection for households, particularly as a result of declining income and consumption, along with rising poverty and inequality
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To examine how health aid is spent and channelled, including the distribution of resources across countries and between
subsectors. Our aim was to complement the many qualitative critiques of health aid with a quantitative review and to provide insights on the level of development assistance availa...ble to recipient countries to address their health and health development needs.
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Africa’s health sector is facing an unprecedented financing crisis, driven by a sharp decline of 70% in Official Development Assistance (ODA) from 2021 to 2025 and deep-rooted structural vulnerabilities. This collapse is placing immense pressure on Africa’s already fragile health systems as ODA ...is seen as the backbone of critical health programs: pandemic preparedness, maternal and child health services, disease control programs are all at
risk, threatening Sustainable Development Goal 3 and Universal Health Coverage. Compounding this is Africa’s spiraling debt, with countries expected to service USD 81 billion by 2025—surpassing anticipated external financing inflows—further eroding fiscal space for health investments. Level of domestic resources is low. TThe Abuja Declaration of 2001, a pivotal commitment made by African Union (AU) member states, aimed to reverse this trend by pledging to allocate at least 15% of national budgets to the health sector. However, more than two decades later, only three countries—Rwanda, Botswana, and Cabo Verde—have
consistently met or exceeded this target (WHO, 2023). In contrast, over 30 AU member states remain well below the 10% benchmark, with some allocating as little as 5–7% of their national budgets to health.
In addition, only 16 (29%) of African countries currently have updated versions of National Health Development Plan (NHDP) supported by a National Health Financing Plan (NHFP). These two documents play a critical role in driving internal resource mobilisation. At the same time, public health emergencies are surging, rising 41%—from 152 in 2022 to
213 in 2024—exposing severe under-resourcing of health infrastructure and workforce. Recurring outbreaks (Mpox, Ebola, cholera, measles, Marburg…) alongside effects of climate change and humanitarian crises in Eastern DRC, the Sahel, and Sudan, are overwhelming systems stretched by chronic underfunding. The situation is worsened by Africa’s heavy dependency with over 90% of vaccines, medicines, and diagnostics being externally sourced—leaving countries vulnerable to global supply chain shocks. Health worker shortages persist, with only 2.3 professionals
per 1,000 people (below the WHO’s recommended 4.45), and fewer than 30% of systems are digitized, undermining disease surveillance and early warning. Without decisive action, Africa CDC projects the continent could reverse two decades of health progress, face 2 to 4 million additional preventable deaths annually, and a heightened risk of a pandemic emerging from within. Furthermore, 39 million more
Africans could be pushed into poverty by 2030 due to intertwined health and economic shocks. This is not just a sectoral crisis—it is an existential threat to Africa’s political, social, and economic resilience, and global stability. In response, African leaders, under Africa CDC’s stewardship, are advancing a comprehensive three-pillar strategy centered on domestic resource mobilization, innovative financing, and blended finance.
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Le Plan d’action pour l’élimination du paludisme 2021-2025 a été élaboré en consultation avec les pays et les partenaires régionaux comme cadre de référence pour orienter les efforts nationaux et les contributions des donateurs et partenaires dans le but d’éliminer la maladie dans la ...Région des Amériques. Le plan souscrit aux objectifs et aux piliers de la Stratégie technique mondiale de lutte contre le paludisme 2016-2030 adoptée par l’OMS, et présente également des éléments clés pour relever les défis spécifiques à la Région.
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Le "Plan Stratégique National de Communication pour le Changement Social et de Comportement en Lutte contre le Paludisme" de la République Démocratique du Congo (RDC) vise à renforcer les actions de prévention et de traitement du paludisme à travers un changement social et comportemental. Ce p...lan s’inscrit dans un contexte où la RDC représente l’un des pays les plus touchés par le paludisme, avec une prévalence élevée, surtout chez les enfants de moins de cinq ans. Le plan met en avant des stratégies de mobilisation sociale, de communication et de gestion des cas de manière plus efficace. L'objectif est d'augmenter l'adhésion à l'utilisation des moustiquaires imprégnées et d'autres mesures préventives, tout en garantissant une meilleure gestion des stocks de traitements.
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Le guide décrit les étapes essentielles et donne des orientations aux pays pour l’adoption et le déploiement du c-TPIg de manière à l’intégrer dans le système de santé existant. Il s’appuie sur les meilleures pratiques et les enseignements tirés des expériences pilotes dans 8 pays af...ricains et vise toutes les acteurs impliqués dans la prestation des services pour la mère et l’enfant - responsables politiques nationaux et locaux et acteurs de mise en œuvre des programmes de lutte contre le paludisme, de la santé maternelle, de la santé de l’enfant, de la santé reproductive, des programmes de santé communautaires - ainsi que les organisations non gouvernementales et d’autres organismes. Les pays décidant d’introduire le c-TPIg sont invités à adapter ces orientations à leurs contextes nationaux et locaux.
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La lutte antivectorielle est un élément essentiel des stratégies de prévention, de contrôle et d'élimination du paludisme, car elle peut s'avérer très efficace pour assurer la protection des personnes et/ou réduire la transmission de la maladie.
Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme 2023–2026 du Togo définit les grandes orientations pour réduire de 65 % l’incidence et la mortalité liées au paludisme d’ici 2026, en comparaison avec les niveaux de 2022. Élaboré par le Programme National de Lutte contre le Pa...ludisme (PNLP), il s’inscrit pleinement dans les objectifs mondiaux fixés par l’Organisation mondiale de la Santé pour parvenir à l’élimination du paludisme d’ici 2030. Ce plan repose sur quatre axes stratégiques : la prévention à travers l’utilisation des moustiquaires imprégnées, la chimio-prévention et la lutte antivectorielle ; la prise en charge efficace des cas grâce au diagnostic rapide et au traitement par ACT ; le renforcement du système de santé et la gestion du programme ; ainsi que la surveillance, le suivi et l’évaluation des interventions. Une attention particulière est accordée à la digitalisation des outils, à l’amélioration de la qualité des données, à l’implication des communautés locales et à la réduction des inégalités régionales dans l’accès aux services. Intégrant les partenaires techniques et financiers, le secteur privé et les acteurs communautaires, ce document constitue une véritable feuille de route nationale pour coordonner et intensifier la lutte contre le paludisme sur la période 2023–2026.
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La République démocratique du Congo (RDC) occupe la 2ème place en termes de nombre de cas de paludisme et de décès associés dans le monde (12% des cas et 13% des décès), et représente à elle seule 54,6% des cas en Afrique centrale (OMS, Rapport Mondial sur la situation du paludisme 2022). ...La coordination des activités de changement social et comportemental entre les partenaires dans le pays reste un défi.
Une stratégie nationale solide de lutte contre le paludisme est essentielle pour coordonner et amplifier les efforts de lutte contre le paludisme dans toute la RDC. Breakthrough ACTION a joué un rôle central dans l’élaboration et la finalisation de la Stratégie nationale de SBC contre le paludisme 2024-2028, qui s’aligne sur le Plan stratégique national de lutte contre le paludisme 2024-2028. Cette mise à jour de la Stratégie nationale de lutte contre le paludisme intègre des conseils sur l’introduction du vaccin antipaludique en RDC, des informations clés issues des récentes études de recherche sur le paludisme menées par Breakthrough ACTION, ainsi que des messages de santé prioritaires actualisés destinés aux hommes, aux prestataires de services, aux femmes enceintes et aux femmes ayant des enfants de moins de cinq ans.
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The document “Malaria Prophylaxis for Travellers: Guideline for Healthcare Workers” (2019) from Sri Lanka provides guidance for healthcare providers on preventing malaria among travelers to endemic areas.
It explains that since Sri Lanka was certified malaria-free in 2016, the main risk comes f...rom imported cases, mostly Sri Lankan travelers. The document emphasizes assessing travelers’ risk, advising on mosquito bite prevention, and prescribing appropriate chemoprophylaxis like chloroquine, mefloquine, atovaquone-proguanil, or doxycycline depending on destination and traveler profile.
It highlights that children, pregnant women, and immunocompromised individuals are particularly at risk, and stresses adherence to medications and protective measures. Special instructions are given on handling missed doses, long-term prophylaxis, and managing side effects. Overall, the guideline aims to maintain Sri Lanka’s malaria-free status by preventing reintroduction through well-informed traveler care.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme 2023–2027 de la Guinée vise à réduire de 80 % l’incidence et la mortalité liées au paludisme d’ici 2027, en s’appuyant sur les leçons des années précédentes. Il prévoit des actions renforcées de prévention (moustiquaire...s, lutte antivectorielle, chimio-prévention saisonnière, prévention chez les femmes enceintes et les enfants), une amélioration de la prise en charge des cas à tous les niveaux (public, privé, communautaire), ainsi qu’un renforcement de la gestion, des ressources, de la gouvernance, de la communication et de l’évaluation. L’objectif final est de guider le pays vers la pré-élimination du paludisme, en assurant l’accès universel à des soins de qualité et en mobilisant tous les acteurs nationaux et internationaux.
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La Stratégie Nationale de Plaidoyer et de Mobilisation des Ressources en faveur de la Lutte contre le Paludisme 2024–2028 en République Démocratique du Congo vise à renforcer l’engagement politique, mobiliser des financements domestiques et internationaux et impliquer tous les secteurs (publ...ic, privé, société civile) pour réduire la mortalité liée au paludisme de 70 % et l’incidence de 50 % d’ici 2028.
Le document propose des actions concrètes : plaidoyer auprès des décideurs pour des budgets accrus, exonération des intrants antipaludiques, introduction du vaccin R21/Matrix-M, création de partenariats public-privé, implication des leaders communautaires et campagnes de sensibilisation via les médias. Il s’aligne sur la stratégie mondiale de l’OMS et promeut une approche multisectorielle, coordonnée par le Programme National de Lutte contre le Paludisme avec l’appui de partenaires comme l’USAID et Breakthrough ACTION.
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